猫咪抓挠耳朵频繁且确诊有耳螨后，需通过清洁耳道和使用专用药物进行针对性治疗，同时做好环境消毒，避免复发。首先要清洁猫咪的耳道，用宠物专用的洗耳液轻轻冲洗耳道，软化并清除耳道内的分泌物和耳螨成虫、虫卵。操作时将猫咪固定好，轻轻拉起耳朵，将洗耳液倒入耳道内，轻轻按摩耳道根部1-2分钟，然后让猫咪自行甩出耳道内的液体和分泌物，再用干净的棉签轻轻擦拭耳道外部的残留分泌物，注意不要将棉签深入耳道内部，以免损伤鼓膜。

清洁耳道后，使用宠物专用的耳螨药，如含有伊维菌素、赛拉菌素等成分的耳药，按照说明书的要求滴入耳道内，每天使用1-2次，坚持使用疗程，通常需要连续使用2-4周，确保彻底杀灭耳螨，避免复发。用药期间要密切观察猫咪的症状，若抓挠耳朵的情况逐渐减少，分泌物和异味消失，说明治疗有效。

同时做好环境消毒，耳螨具有传染性，可能会在猫咪的窝具、玩具、地毯等物品上残留，需定期清洗猫咪的窝具、玩具，并用宠物专用消毒剂进行消毒，保持室内环境清洁干燥，避免猫咪再次感染耳螨。若猫咪耳螨感染严重，导致耳部皮肤破损、出血或继发细菌感染，还需在医生指导下配合使用抗生素进行治疗。