猫咪肾脏疾病的早期表现很隐蔽，很多患病猫咪初期会出现食欲时好时坏的情况，尤其是对高蛋白的肉类兴趣下降，还会伴随毛发干枯粗糙，梳毛时掉毛量明显增多，这是因为肾脏过滤功能下降，体内代谢废物堆积影响皮肤状态。

中期阶段，猫咪会出现体重缓慢下降，即使喂食量没减少，体型也会逐渐消瘦，同时伴随口腔异味加重，甚至牙龈边缘出现淡红色炎症，这是尿毒症前期的信号。到了晚期，猫咪会出现精神萎靡嗜睡，走路时四肢无力、步态不稳，部分猫咪还会出现呕吐白沫或黄色液体的情况，呕吐物里可能夹杂未消化的猫粮，这是因为肾脏无法排出的毒素刺激肠胃黏膜，同时还会伴随脱水导致的眼窝凹陷，铲屎官轻轻提起后颈皮肤，松开后皮肤回弹速度明显变慢，这些表现和单纯的肠胃不适有明显区别，需要结合病史和检查来判断。