猫咪腹部胀大、拒按且表现疼痛，是需要立即就医的紧急医疗状况，绝不可在家自行观察或处理。可能的原因非常严重，包括但远不限于：腹膜炎、内脏器官（如膀胱、肠道）破裂导致的腹内出血或渗漏、肠梗阻、严重肝病引起的腹水、或子宫蓄脓（未绝育母猫）等。任何延误都可能危及生命。

在前往医院途中，尽量让猫咪保持安静、侧卧，避免挤压腹部。不要尝试喂食、喂水或给予任何药物。兽医会通过触诊、血液检查、X光及B超等影像学检查迅速确定病因。治疗完全取决于诊断结果，可能涉及紧急手术、穿刺引流、输液及药物治疗。这种情况的预后与送医是否及时直接相关，请务必争分夺秒。