如果蝴蝶鲤一直翻肚皮但不死，可能是由于多种原因导致的。其中一种可能是缺氧，因为蝴蝶鲤活动量大，对氧气的需求量较高，如果鱼缸内氧气不足，它们就会出现浮头或翻肚的情况。此时，饲养者需要使用氧气泵增氧，并停止喂食，避免食物残渣污染水质，减少水中的氧气。

另外，也可能是气泡病导致的。气泡病是由于鱼类消化系统没有消化掉的食物，在肠道内腐烂产生气体，引起腹胀，鱼儿就会感到不适，然后翻转过来，想摆脱胀气，但肠道里的气体越来越多，导致蝴蝶鲤不再能翻转回来，鱼体产生不适感和呼吸困难。此时需要及时治疗，首先要清理水质，缩短鱼儿的饥饿时间，并添加能增强鱼的免疫力的药物。