ALPHIA胃安宁的副作用主要涉及消化系统、代谢系统及特殊人群风险。消化系统方面，20%的宠物用药后出现便秘，这与铝离子抑制肠道平滑肌蠕动有关；10%发生腹泻，可能是药物对肠黏膜的直接刺激所致。代谢系统副作用表现为血钙升高（尤其长期用药者），可引发多饮多尿、肌无力等症状，严重时可导致肾小管钙化。

特殊人群风险方面，前列腺肥大宠物用药后可能出现急性尿潴留（发生率约3%），这与药物中抗胆碱能成分松弛膀胱颈括约肌有关；青光眼患者用药后眼压可能升高2-3mmHg。此外，该药物与四环素类抗生素合用会形成难溶性复合物，降低两者生物利用度达50%以上，需间隔2小时服用。