要知道小孩肚子里是否有蛔虫，可以从多个方面进行观察和判断。首先，家长可以密切关注孩子的症状表现。蛔虫感染的孩子可能会出现腹痛、食欲不振、恶心、呕吐、便秘或腹泻等症状。特别是腹痛，多为脐周疼痛，疼痛程度不一，可为间歇性发作。此外，孩子还可能出现夜间磨牙、易惊醒、哭闹等睡眠异常表现。如果孩子频繁抱怨肚子疼，或者出现了消化不良的情况，可能需要考虑蛔虫感染的可能性。

其次，粪便检查是诊断蛔虫感染的重要方法。家长可以带孩子到医院进行粪便样本的检测，医生会通过显微镜观察粪便中是否存在蛔虫卵或成虫。由于蛔虫的排卵并不规律，可能需要多次检查才能确认感染情况。此外，血液检查也可以通过检测特定抗体或白细胞计数来辅助诊断蛔虫感染。如果怀疑孩子感染了蛔虫，应及时就医进行进一步检查，以便医生根据孩子的具体情况进行评估，并制定相应的诊断和治疗方案。同时，家长也应注重孩子的饮食卫生和个人卫生习惯的培养，如勤洗手、吃干净的食物和水等，以有效降低蛔虫感染的风险。