要判断肚子里是否有蛔虫，可以从多个方面进行观察和分析。首先，可以关注孩子的症状表现。蛔虫感染可能导致孩子出现腹痛、食欲不振、恶心、呕吐、便秘或腹泻等症状。特别是腹痛，多表现为脐周疼痛，疼痛程度不一，可为间歇性发作。此外，孩子还可能出现夜间磨牙、易惊醒、哭闹等睡眠异常表现。

其次，粪便检查是诊断蛔虫感染的重要方法。家长可以带孩子到医院进行粪便样本的检测，医生会通过显微镜观察粪便中是否存在蛔虫卵或成虫。由于蛔虫的排卵并不规律，可能需要多次检查才能确认感染情况。此外，血液检查也可以通过检测特定抗体或白细胞计数来辅助诊断蛔虫感染。如果怀疑孩子感染了蛔虫，应及时就医进行进一步检查，以便医生根据孩子的具体情况制定合适的治疗方案。同时，家长也应注重孩子的饮食卫生和个人卫生习惯的培养，以预防蛔虫感染的发生。