蛲虫(蠕形住肠线虫)与蛔虫(似蚓蛔线虫)虽同属线虫动物门,但在形态、寄生部位、生活史及致病性上存在显著差异:
形态差异
蛲虫:体型微小,成虫仅8-13毫米,形似白色线头,雌虫尾部细长。
蛔虫:体型庞大,成虫可达20-35厘米,形似蚯蚓,体表光滑,雌虫尾部钝圆。

寄生部位
蛲虫:主要寄生于回盲部(回肠下端、盲肠、结肠),雌虫夜间爬至肛门周围产卵。
蛔虫:寄生于小肠(空肠、回肠),幼虫可经血液循环迁移至肝、肺等器官,成虫偶可钻入胆道引发胆绞痛。
产卵与传播
蛲虫:不在肠道内产卵,雌虫夜间爬出肛门产卵于皮肤褶皱处,卵可通过吸入或接触传播,易致家庭或集体感染。
蛔虫:在肠道内产卵,每日产卵量高达20万粒,卵随粪便排出,经土壤发育为感染性卵,通过口食入传播。
临床表现
蛲虫病:以肛门瘙痒为主,夜间加重,可伴尿频、尿急(雌虫误入尿道)或异位感染(如阴道炎、阑尾炎)。
蛔虫病:症状多样,轻者无症状,重者出现腹痛、腹泻、营养不良,幼虫迁移期可致咳嗽、哮喘,成虫钻入胆道引发胆道蛔虫症(剧烈腹痛、黄疸)。
并发症
蛲虫:异位寄生可导致阑尾炎、尿道炎等。
蛔虫:大量感染可致肠梗阻、肠穿孔,幼虫迁移期可引发肺炎、肝损伤。