回顾19家马医院1600例CT诊断的鼻鼻窦病,单侧1457例、双侧143例,中位病程17.9周,26.9%有面部肿胀。650例多变量模型显示,年龄超过12岁、病程超过8周、转诊前做过鼻额窦切开、就诊时有面部肿胀或双侧鼻涕,均与完全治愈几率显著下降相关;研究为回顾性、部分数据不全。

1600例马鼻鼻窦病转归相关因素回顾
摘要。背景:尚无大样本研究描述马鼻鼻窦病的个体特征、转诊前处理以及临床和鼻内镜表现。目的:探索鼻鼻窦病结局与个体特征、转诊前治疗、临床和鼻内镜变量之间的关系。研究设计:回顾性病例系列。方法:从19家马医院病历中收集他们接诊并做过CT的鼻鼻窦病病例,结局来自病历以及联系主人和转诊兽医,用多变量logistic回归分析就诊时与结局相关的变量。结果:1600例纳入,单侧鼻鼻窦病1457例、双侧143例,多数为慢性病(病程中位17.9周);转诊前最常用的抗菌药是增效磺胺、多西环素和普鲁卡因青霉素;转诊前手术包括201匹马的上颌颊齿拔除(共234颗牙,12.6%)、鼻内镜检查(11.8%)、鼻额窦开骨术(5.2%)和上颌窦开骨术(3.6%)。14.9%病例有鼻气流阻塞,26.9%有面部肿胀;鼻内镜见65.8%病例窦口鼻道有分泌物,44.6%中鼻道异常,包括浓稠分泌物、骨坏死片和鼻窦瘘。用650例数据建立多变量模型:就诊年龄超过12岁(OR 0.53)、病程超过8周(OR 0.63)、转诊前做过鼻额窦切开(OR 0.36)、就诊时有面部肿胀或双侧鼻涕(OR 0.33),都与完全治愈几率下降显著相关。主要局限:回顾性研究、部分病例数据不全。结论:12岁以上、病程超过8周、或转诊前做过鼻额窦切开的马鼻鼻窦病病例,转诊后完全治愈的几率较低。