凌晨三点,我又被猫砂盆的刨砂声吵醒。我家4岁的布偶猫蹲了很久,只滴出几滴尿,起身还哼唧。这几天它频繁蹲盆、排尿费力,尿团小、尿液浑浊,间断有血丝,尿道口被舔得发红;精神沉郁,饭量减了,水喝得多,夜里频繁如厕,但没有尿闭,也没吐。我起初想再等等,可看它蹲盆的姿势又拿不准:这种情况该再观察一天,还是直接去医院查?
别等。到医龙宠物医院后,医生先查:生命体征平稳,没有脱水,尿道口轻度红肿;腹部触诊膀胱充盈饱满,按压时它疼痛躲闪,能摸到细小硬质颗粒感。初步判断是膀胱结石合并膀胱炎,存在尿闭和尿路损伤风险,需要进一步检查确诊。接着查B超、尿常规和血常规:B超显示膀胱壁增厚毛糙,腔内有强回声结石光团、后方伴声影;尿常规潜血、白细胞、结晶偏高,血常规轻微炎症,肾功能正常。确诊膀胱结石、出血性膀胱炎。

病例记录:4岁布偶猫 膀胱结石普内科治疗
一、基本信息 品种:布偶猫 性别:不限 年龄:4岁 诊疗医科:普内科 诊疗项目:膀胱结石内科综合治疗 诊疗费用:2000元 诊疗时长:30分钟
二、病症描述 宠主主诉4岁布偶猫近日排尿异常,频繁蹲盆、排尿费力滴尿,排尿疼痛哼唧,频繁舔舐尿道口。尿液浑浊且间断出现血尿,精神沉郁、食欲减退、饮水增多,夜间频繁如厕,无尿闭、呕吐情况。
三、初诊 生命体征平稳,无脱水症状,尿道口轻度红肿。腹部触诊膀胱充盈饱满,按压膀胱时患猫明显疼痛躲闪,可触及细小硬质颗粒感。初步诊断为膀胱结石合并膀胱炎,存在尿闭及尿路损伤风险,需进一步检查确诊。
四、检查确诊 腹部B超显示膀胱壁增厚毛糙,腔内可见强回声结石光团、后方伴声影。尿常规提示潜血、白细胞、结晶数值偏高,血常规存在轻微炎症,肾功能正常。确诊膀胱结石、出血性膀胱炎。
五、过程方案 与宠主沟通后采取内科综合治疗。实施无菌导尿排出淤积尿液,进行专业尿道、膀胱冲洗,清除大量结晶及炎性分泌物。配合静脉输液抗炎、止血、解痉利尿,搭配处方粮调理,定期复查监测。
六、结果 经过导尿、冲洗及系统输液治疗后,患猫血尿消失,排尿通畅无疼痛感,精神食欲完全恢复。医嘱长期大量饮水、饲喂泌尿道处方粮,定期复查B超与尿常规,有效预防结石复发。