判断体内是否有蛔虫需结合症状与医学检查：

典型症状：反复脐周隐痛、食欲异常（暴食或厌食）、体重下降、夜间磨牙、肛门瘙痒（幼虫夜间移行所致），部分人可见粪便或呕吐物中排出白色线状虫体（长10-35cm）。

实验室检测：首选粪便虫卵镜检（连续3天晨便检查可提高检出率），或血液检查显示嗜酸性粒细胞显著升高（＞5%）。若蛔虫进入胆道可能引发急性胰腺炎，需通过腹部超声或CT确诊。

高危人群：儿童、卫生习惯差者、生食蔬菜爱好者需定期筛查。

注意：世界卫生组织数据显示，全球蛔虫感染率约8亿例，但我国已降至5%以下。若怀疑感染，切勿自行服驱虫药，建议携带虫体样本（如排出完整成虫）或近期粪便至三甲医院感染科就诊，避免误诊肠易激综合征等其他疾病。