14岁马眼眶骨折用重建板修复一例CT随访

摘要。背景：累及眼眶的面骨骨折是需要手术处理的难题。目的：描述一例用重建板修复眶缘骨折的术前术后临床和CT表现。研究设计：病例报告。方法：一匹14岁Haflinger母马，CT诊断为右侧开放、凹陷、粉碎性骨折，累及额骨、鼻骨、泪骨、上颌骨、鼻窦以及眶缘和眶壁内侧；手术用预成型12孔3.5mm LCP重建板重建眶缘，并用环扎钢丝复位固定包括一块大的额鼻骨片在内的多个骨片。术后虽发生植入物感染，但10周后CT评估骨折愈合良好，同期取出重建板。结果：固定1年后CT随访显示眶缘和眶壁修复、愈合极佳；复位的大额鼻骨片完全吸收，在右侧鼻窦旁留下一个被皮肤覆盖的骨缺损；CT还提示右侧鼻窦内可能形成黏液囊肿。这两处临床上都无症状，仅在CT上发现。结论：尽管有鼻窦交通、严重粉碎和后期植入物感染，用预成型3.5mm LCP重建板修复这例眶骨折获得了极佳的长期CT评估结局；本例证明CT对面部骨折系统治疗和围术期评估很有价值，首次刻画了若干既往未描述的表现，但其长期临床意义仍需进一步评估。